建立工作質(zhì)量指標(biāo),,加強消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理
醫(yī)院消毒供應(yīng)中心(CSSD)是醫(yī)院感染管理的重點科室,承擔(dān)著醫(yī)院全部重復(fù)使用的醫(yī)療器械物品的清洗,、消毒、滅菌及供應(yīng),。
CSSD質(zhì)量管理與追溯信息系統(tǒng)是醫(yī)院消毒供應(yīng)中心實現(xiàn)過程質(zhì)量管理的一種工具,,通過對工作流程中每一個環(huán)節(jié)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程,、結(jié)果確認(rèn)等質(zhì)量控制及數(shù)據(jù)分析,,明確誰做,什么時候做,,在哪里做,,做什么?從而達(dá)到被滅菌物品處理過程每個環(huán)節(jié)的質(zhì)量可控和可追溯。
在手術(shù)器械的復(fù)用過程中,,若清洗,、包裝和滅菌環(huán)節(jié)中的工作環(huán)節(jié)質(zhì)量,、設(shè)備技術(shù)參數(shù)失控,,會導(dǎo)致被滅菌物品達(dá)不到無菌水平,致使滅菌失敗,。建立CSSD工作質(zhì)量指標(biāo),,確立質(zhì)量檢查方法和評價標(biāo)準(zhǔn)是實施工作質(zhì)量指標(biāo)評價的首要環(huán)節(jié)。應(yīng)用信息化管理系統(tǒng),,我科可收集常見的高危風(fēng)險因素,,包括清洗、包裝,、濕包不合格等數(shù)據(jù),。通過數(shù)據(jù)的實時分析,進(jìn)行針對性的整改,。例如,,今年我們通過數(shù)據(jù)收集發(fā)現(xiàn)7、8月器械清洗不合格率為0.41%,,主要原因是軸節(jié)類,、剪刀類器械不合格增多,存在有銹跡,、垢跡現(xiàn)象,,且手術(shù)室常規(guī)器械返洗數(shù)量較多。因此,,我們成立科室質(zhì)量管理小組,,組織大家進(jìn)行討論,運用根本原因分析法進(jìn)行質(zhì)量分析,,找出近端原因,,制定改進(jìn)措施。通過一個月改進(jìn),,器械清洗不合格率下降至0.21%,。
質(zhì)量控制的基礎(chǔ)在于真實具體地提供工作過程的數(shù)據(jù),通過建立CSSD工作質(zhì)量指標(biāo),,加強CSSD質(zhì)量管理,,讓每位工作人員重視工作中的細(xì)節(jié),提高工作責(zé)任心,,使其規(guī)范每項技術(shù)操作,,做好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。只有這樣,才能創(chuàng)建人人參與的質(zhì)量管理文化,,持續(xù)提高工作質(zhì)量,。(供應(yīng)室 梁麗敏)