特色技術(shù) | 外一科:內(nèi)鏡下內(nèi)痔套扎治療術(shù),，輕松解決難言“痔”隱,！
發(fā)布時(shí)間：2025.01.02
“早知道套扎術(shù)效果這么好,，就不用受這么多罪了,！感謝醫(yī)生解決了困擾我多年的煩惱！”
日前，患者鄧先生（化名）在廣州市胸科醫(yī)院成功接受經(jīng)肛門(mén)吻合器內(nèi)痔套扎術(shù)，出院前對(duì)醫(yī)院新技術(shù)和外科醫(yī)護(hù)人員表示感謝。
鄧先生說(shuō),，因?yàn)楣ぷ髟蛎刻炀米苌龠\(yùn)動(dòng),，上廁所愛(ài)刷手機(jī),，一蹲就是20分鐘，久而久之便有了難言之隱——“痔瘡”,。一年前反復(fù)出現(xiàn)大便時(shí)滴血,，有時(shí)甚至“噴血”，最近還經(jīng)常頭暈心慌,，“每次上洗手間都感覺(jué)肛門(mén)處有東西掉出來(lái)”,，給他的生活造成了嚴(yán)重影響，經(jīng)過(guò)多方求治,，仍然效果不佳,。
鄧先生曾鼓起勇氣想通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行治療，但同病患者術(shù)后的痛苦模樣讓他望而卻步,。前不久經(jīng)朋友介紹,，鄧先生來(lái)到我院外科求診，經(jīng)完善腸鏡等相關(guān)檢查及評(píng)估,，外一科肖澤林主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)診斷其為“出血性?xún)?nèi)痔”,。
考慮到鄧先生對(duì)術(shù)后疼痛、手術(shù)創(chuàng)傷大,、肛門(mén)狹窄、術(shù)后再出血,、住院時(shí)長(zhǎng)久等方面的擔(dān)憂(yōu),，入院評(píng)估后符合內(nèi)鏡下治療的指征，決定實(shí)施行經(jīng)肛門(mén)吻合器內(nèi)痔套扎術(shù),。手術(shù)全程不到1小時(shí),，肖澤林主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)便成功為鄧先生實(shí)施了內(nèi)痔套扎術(shù)，整個(gè)過(guò)程平穩(wěn)順利。麻醉復(fù)蘇后,，鄧先生無(wú)明顯疼痛,，術(shù)后第一天復(fù)查未見(jiàn)出血便可拔除肛塞，再結(jié)合藥物內(nèi)服,、外用坐浴,，治療效果十分顯著，沒(méi)有再出現(xiàn)疼痛,、便血等情況,。
科普知識(shí)：
一、什么是痔瘡,？
痔瘡是最常見(jiàn)的肛腸疾病,，由于肛管或直腸下端的靜脈叢充血或瘀血并腫大，易出現(xiàn)排便時(shí)出血,、疼痛,、肛門(mén)瘙癢、痔贅,、脫垂等癥狀,。痔瘡分為內(nèi)痔、外痔及混合痔,。其癥狀及并發(fā)癥嚴(yán)重影響人們的正常生活和工作,。資料顯示，我國(guó)成年人肛腸疾病患病率高達(dá)50.1%,，其中痔瘡占98.09%,，而以?xún)?nèi)痔最常見(jiàn)，占痔瘡患者數(shù)的59.86%,，而內(nèi)痔中絕大部分為I-III度內(nèi)痔（99.47%）,。
肖澤林主任醫(yī)師表示，傳統(tǒng)的痔切除術(shù)（PPH 吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)）,，具有創(chuàng)傷較大,、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間久、住院時(shí)間長(zhǎng)及并發(fā)癥較多等弊端,，容易引起術(shù)后再出血,、術(shù)后疼痛、術(shù)后鈦釘殘留,、里急后重,、肛門(mén)墜脹、直腸狹窄,、直腸陰道瘺等問(wèn)題,。與傳統(tǒng)外科手術(shù)治療相比,，內(nèi)鏡下內(nèi)痔微創(chuàng)治療操作靈活，患者痛苦小,，手術(shù)時(shí)間短,、術(shù)后再出血發(fā)生率低、幾乎無(wú)痛,、黏膜愈合平整,，不留瘢痕和異物等優(yōu)勢(shì)。
二,、什么樣的內(nèi)痔需要治療,？
專(zhuān)家表示，內(nèi)痔微創(chuàng)治療適用于I,、II,、III度期內(nèi)痔及混合痔的內(nèi)痔部分，對(duì)于I,、II 期內(nèi)痔療效較好,，一次套扎即可愈合。經(jīng)肛門(mén)吻合器內(nèi)痔套扎術(shù),，既處理了問(wèn)題“痔核”,，又保護(hù)了正常直腸黏膜，同時(shí)疊加醫(yī)生的手術(shù)精細(xì)操作,，增加了患者圍術(shù)期舒適體驗(yàn),，加快了患者術(shù)后的恢復(fù)，縮短了患者術(shù)后住院天數(shù),，加快患者術(shù)后康復(fù)速度,。
內(nèi)痔微創(chuàng)治療的適應(yīng)癥：
1.I-III度內(nèi)痔經(jīng)飲食及藥物等保守治療無(wú)效
2.III度內(nèi)痔伴有內(nèi)痔相關(guān)癥狀
3.內(nèi)痔手術(shù)后復(fù)發(fā)，肛門(mén)反復(fù)手術(shù)后不能再次手術(shù)
4.高齡,、高血壓,、糖尿病和嚴(yán)重的系統(tǒng)性疾病，不能耐受外科手術(shù)
5.不愿接受外科手術(shù)
內(nèi)痔微創(chuàng)治療的禁忌癥：
1.IV度內(nèi)痔,、混合痔及外痔
2.I-III度內(nèi)痔伴有嵌頓,、血栓、潰爛,、感染等并發(fā)癥
3.嚴(yán)重心腦肺肝腎衰竭,，不能耐受內(nèi)鏡治療
4.伴有肛周感染性疾病、肛瘺,、放療史及炎癥性腸病活動(dòng)期等
5.凝血功能障礙或正在使用抗凝或抗血小板藥物
6.妊娠期婦女
7.既往有低位直腸或肛門(mén)手術(shù)史
8.既往有盆腔放療史
9.近期有反復(fù)硬化劑治療史
10.精神障礙患者
11.產(chǎn)褥期婦女
12.伴有結(jié)直腸腫瘤患者
三,、如何預(yù)防痔瘡？
1.注意清淡飲食,，多吃富含纖維素的蔬菜水果,，不吃辛辣刺激性的食物。
2.進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)鍛煉,，既包括全身運(yùn)動(dòng),，也包括提肛的運(yùn)動(dòng)。
3.養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,。
4.保持良好的心情狀態(tài),。
5.如有便秘、腹瀉,，要及時(shí)治療,，反復(fù)便秘、腹瀉是造成痔瘡最常見(jiàn)的因素,。
外一科：胡恒