“每一次早篩都是對(duì)生命的珍愛(ài)！”預(yù)防肺癌要警惕這些危險(xiǎn)因素|全國(guó)腫瘤防治宣傳周
發(fā)布時(shí)間：2024.04.22
“每一次早篩都是對(duì)生命的珍愛(ài),！”預(yù)防肺癌要警惕這些危險(xiǎn)因素|全國(guó)腫瘤防治宣傳周
2024年4月15日至21日是全國(guó)腫瘤防治宣傳周,。隨著醫(yī)學(xué)研究的深入和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，公眾已經(jīng)認(rèn)識(shí)到,，相對(duì)于癌癥治療,，癌癥預(yù)防更為重要。
根據(jù)國(guó)家癌癥中心發(fā)布的2022年惡性腫瘤流行數(shù)據(jù)報(bào)告顯示,，肺癌是我國(guó)惡性腫瘤發(fā)病和死亡的首位原因,。防治肺癌，要積極做到“四早”,，即早預(yù)防,、早發(fā)現(xiàn)、早診斷,、早治療,。“早”就意味著機(jī)會(huì),，意味著生命,。
那么，肺癌有什么癥狀,？導(dǎo)致肺癌的危險(xiǎn)因素有哪些,？又該如何預(yù)防肺癌呢？本期聚焦肺癌的早期篩查這個(gè)話題,。
“我沒(méi)有不舒服,，為什么要去醫(yī)院做檢查？”
經(jīng)常有人說(shuō)：我的身體好好的,，沒(méi)有什么不適癥狀,，沒(méi)必要去醫(yī)院做檢查。但是,，對(duì)于癌癥篩查而言,，就是要在沒(méi)有癥狀的時(shí)候去進(jìn)行相應(yīng)的檢查。因?yàn)榘┌Y的早期往往無(wú)明顯癥狀,，一旦出現(xiàn)癥狀,，可能已經(jīng)發(fā)展到中晚期了。癌癥早篩可以在無(wú)癥狀時(shí)發(fā)現(xiàn)癌癥或者癌前病變,，提前治療,，從而大大提高治愈的可能。
“肺癌是起源于支氣管和肺的惡性腫瘤?！睂＜冶硎?，肺癌發(fā)病隱匿，其臨床表現(xiàn)與生長(zhǎng)部位,、浸潤(rùn)程度,、轉(zhuǎn)移以及副癌綜合征有關(guān)。早期多無(wú)明顯癥狀,，待發(fā)生咯血,、胸痛、骨痛等癥狀時(shí),，多數(shù)患者已進(jìn)展至中晚期,。
來(lái)源于國(guó)家癌癥中心肺癌篩查團(tuán)隊(duì)的數(shù)據(jù)顯示，肺癌篩查發(fā)現(xiàn)早期肺癌的受檢者,，5年生存率可超過(guò)80%,，可達(dá)到治愈的效果，獲益顯而易見(jiàn),。由于肺癌早期無(wú)明顯癥狀,，因此患者只能通過(guò)主動(dòng)進(jìn)行體檢，特別是做影像學(xué)檢查,，達(dá)到篩查的目的,。
“篩查首選LDCT”
我國(guó)肺癌的篩查、診斷技術(shù)已取得實(shí)質(zhì)性改善,。目前,，應(yīng)用于肺癌高危人群的早期肺癌篩查最有效的影像學(xué)檢查方法是低劑量計(jì)算機(jī)斷層掃描（LDCT），低劑量螺旋CT是較為準(zhǔn)確的篩查技術(shù),，高分辨率CT則是最重要的診斷技術(shù)之一,。建議肺癌高危人群從50歲開(kāi)始，每年進(jìn)行一次胸部低劑量螺旋CT檢查,。
專家表示,，肺癌的分期遵循TNM分期法，T分類描述了腫瘤的大小,、浸潤(rùn)深度以及與周圍組織的關(guān)系，N分類表明淋巴結(jié)是否受累及其范圍和程度,，M分類指示腫瘤是否存在遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移,。肺癌的治療方式要根據(jù)肺癌患者的分期、病理類型,、體能狀態(tài)和年齡等因素綜合判斷,。在多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)的集體努力下，肺癌患者的治療更加精準(zhǔn)、及時(shí),、規(guī)范,，并可以顯著改善患者預(yù)后。
“高危人群要定期篩查”
根據(jù)《中國(guó)肺癌低劑量CT篩查指南（2023年版）》,，我國(guó)肺癌高危人群的定義為年齡50～80歲,，附加以下條件中任意一項(xiàng)。
吸煙史：吸煙≥20包年（每天吸煙包數(shù)×吸煙年數(shù)）,，或被動(dòng)吸煙≥20年,，若現(xiàn)在已戒煙，戒煙時(shí)間不超過(guò)5年,。
有長(zhǎng)期職業(yè)致癌物暴露史：如長(zhǎng)期接觸氡,、砷、鈹,、鉻及其化合物等肺癌致癌物,。
一級(jí)、二級(jí)親屬患肺癌,，同時(shí)吸煙≥15包年或者被動(dòng)吸煙≥15年,。
如符合以上條件，則推薦每年進(jìn)行一次LDCT的篩查,。
總之,，有長(zhǎng)期吸煙史、有惡性腫瘤或肺癌家族史,、患有慢性支氣管炎和肺結(jié)核等肺部慢性陳舊性疾病,、工作中或場(chǎng)所中接觸致癌物質(zhì)的人群，都是肺癌的高危人群,。專家建議,，對(duì)自身健康情況較為擔(dān)憂和重視的40歲以上或長(zhǎng)期接觸二手煙的無(wú)癥狀健康人群至少進(jìn)行一次LDCT的檢查。
發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)就醫(yī)
LDCT采用的是薄層掃描,，所以有大量的肺結(jié)節(jié)被檢出（檢出率可超過(guò)60%）,。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，患者容易出現(xiàn)緊張,、焦慮等負(fù)面情緒,，因此，在?？漆t(yī)院的?？崎T診（如肺結(jié)節(jié)門診），進(jìn)行體檢結(jié)果的咨詢就顯得極為重要,。其實(shí),，大部分的肺結(jié)節(jié)都是良性結(jié)節(jié)，患者不用過(guò)于擔(dān)心。但若屬于肺癌高危人群,，則每年要到醫(yī)院復(fù)查,。如果結(jié)節(jié)稍大或根據(jù)影像學(xué)形態(tài)特征暫時(shí)不能定性，可按照LDCT診斷報(bào)告描述進(jìn)行短期或定期呼吸科治療后復(fù)查,，或根據(jù)?？崎T診醫(yī)生的建議，接受進(jìn)一步檢查,，如在增強(qiáng)CT等引導(dǎo)下穿刺活檢等,。
“如今，腫瘤的治療水平雖然較以往有明顯提高,，新治療手段層出不窮,，但腫瘤的治愈之路仍要依靠早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn),、早診斷和早治療,。”專家表示,，早期發(fā)現(xiàn)的癌癥甚至是癌前病變,，治療方案相對(duì)簡(jiǎn)單，患者預(yù)后也很好,，而且可以減少高額的醫(yī)療費(fèi)用和社會(huì)資源消耗,，降低患者和家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
因此,，面對(duì)肺癌這一挑戰(zhàn),，我們應(yīng)主動(dòng)采取行動(dòng)，通過(guò)早篩早治策略,，提高生存機(jī)會(huì),，改善生活質(zhì)量。此外,，還應(yīng)結(jié)合健康生活方式及良好的心態(tài),，共同筑牢癌癥防控基石。在這個(gè)過(guò)程中,，每個(gè)個(gè)體的努力都至關(guān)重要,，每一次早篩都是對(duì)生命的珍愛(ài)和尊重。
來(lái)源：《健康報(bào)》,、《人民網(wǎng)健康》公眾號(hào)
廣州市胸科醫(yī)院腫瘤科簡(jiǎn)介
腫瘤科是我院重點(diǎn)發(fā)展的學(xué)科之一,，以胸部腫瘤以及其他系統(tǒng)腫瘤（如惡性淋巴瘤、鼻咽癌,、腸癌等）的診療，以及腫瘤合并結(jié)核的綜合治療為特色的專科,，開(kāi)展床位82張,，日間化療床位16張。醫(yī)護(hù)人員38人,。其中,，醫(yī)生14人，高級(jí)職稱6人,，博士2人,，碩士10人。
腫瘤科在惡性腫瘤綜合治療方面有著獨(dú)特優(yōu)勢(shì),。善于運(yùn)用CT,、MRI、ECT,、PET-CT,、氣管鏡、EBUS,、肺肝穿刺活檢術(shù),、內(nèi)科胸腔鏡、胃腸鏡,、淋巴結(jié)活檢術(shù),、病理及基因檢測(cè)等先進(jìn)技術(shù)和手段，對(duì)各種胸部疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷,。通過(guò)合理采用化療,、分子靶向藥物治療、免疫治療,、血管介入治療,、射頻消融治療等手段，實(shí)施合理,、規(guī)范化,、個(gè)體化的綜合治療，努力提高患者生活質(zhì)量,、延長(zhǎng)生存期,，參與多項(xiàng)臨床試驗(yàn)研究，為患者提供最先進(jìn)的治療手段,。為方便患者輸液,，科室開(kāi)展了PICC、輸液港植入術(shù)等,，讓患者享受優(yōu)質(zhì)高效的個(gè)體化護(hù)理服務(wù)和治療,。