日前,,國家衛(wèi)建委發(fā)布了《中國學(xué)校結(jié)核病防控指南》,,明確各級各類學(xué)校在新生入學(xué)體檢和教職員工常規(guī)體檢中開展結(jié)核病相關(guān)檢查,并將檢查結(jié)果納入學(xué)生和教職員工的健康檔案,。12月8日,,廣東電視臺珠江頻道《珠江新聞眼》和廣東新聞頻道《今日焦點(diǎn)》就此話題采訪我院專家,。
《指南》明確,結(jié)核病的相關(guān)檢查應(yīng)納入新生入學(xué)的健康檔案,,原則在學(xué)生入校前完成,,最晚應(yīng)在開學(xué)后1個月內(nèi)完成。
【廣州市胸科醫(yī)院結(jié)核內(nèi)科主任醫(yī)師——杜雨華】
結(jié)核病是一個呼吸道傳染病,,如果有一個學(xué)生得了肺結(jié)核,,那么他(她)有可能在同班、同宿舍,,引起其他人的感染,、發(fā)病,所以還是要做好學(xué)生的防控工作,。
目前中小學(xué)校的健康體檢一年一次,,其中僅包含常規(guī)的項目,學(xué)生只有在高考前才被要求進(jìn)行更細(xì)致的健康檢查,。廣醫(yī)三院健康管理科(體檢中心)主任謝威表示:“中學(xué)生高考前的把關(guān)我們就比較重視,,一般就是胸部DR、拍照片,,看他有沒有結(jié)核病,,排除這些?!?/SPAN>
對此,,結(jié)核病防治專家就指出,胸部X光片檢查存在一定局限性,,尚無法追蹤到結(jié)核分枝桿菌潛伏感染者,,所以體檢的內(nèi)容應(yīng)該更加細(xì)致?!吨改稀分赋?,檢查的內(nèi)容還應(yīng)包括肺結(jié)核患者密切接觸史和肺結(jié)核可疑癥狀的問診以及PPD檢測等。
【廣州市胸科醫(yī)院結(jié)核內(nèi)科主任醫(yī)師——杜雨華】
PPD (結(jié)核菌素試驗)主要看有沒有潛伏感染,,對這類(感染)人群作為一個重點(diǎn)人群,,班主任、校醫(yī)要定期觀察有沒有出現(xiàn)呼吸道癥狀,,如果咳嗽,、咳痰超過兩個星期,就建議必須到醫(yī)院進(jìn)行結(jié)核病篩查工作,。
醫(yī)生表示,肺結(jié)核病的傳染,,主要存在患者發(fā)病的時候,,也就是說患者在感染初期是沒有傳染性的,,所以及早體檢和介入治療非常必要。
【廣州市胸科醫(yī)院結(jié)核內(nèi)科主任醫(yī)師——杜雨華】
如果在知情同意的情況下,,進(jìn)行3個月預(yù)防性服藥,,都可以使得結(jié)核發(fā)病的危險性下降80%。
《指南》還明確,,對于轉(zhuǎn)學(xué)生和新入職的教職員工,,同樣需要提交入學(xué)體檢證明,體檢內(nèi)容按照學(xué)校對應(yīng)的新生入學(xué)體檢結(jié)核病檢查程序進(jìn)行,。