克服氣道腫物大,、切除困難等問題,!
我院內(nèi)鏡中心成功實施氣管鏡下激光治療
近年來,,隨著激光技術(shù)在呼吸系統(tǒng)疾病診療中的廣泛運用,激光用于肺支氣管腫瘤的治療早已被大家所知,,其臨床適應(yīng)癥也更加廣泛,。
11月初,57歲的患者L,,男性,,因間歇性發(fā)熱伴咯血1月入住我院。入院檢查后,,醫(yī)生初步診斷:右下肺陰影查因,,肺癌可能性大。因患者氣道內(nèi)腫瘤體積大,,腫瘤包繞肺門血管,,導(dǎo)致阻塞性炎癥,氣道分泌物多,,不能直接手術(shù)切除,。為明確診斷,,解除患者氣道阻塞,我院內(nèi)鏡中心主任彭德虎主任醫(yī)師,、麻醉科主任溫海明主任醫(yī)師,、外一科主任肖澤林副主任醫(yī)師開展多學(xué)科會診,研究采用激光技術(shù)為患者實施支氣管鏡下氣道內(nèi)腫物切除術(shù),。
為確保手術(shù)順利,,彭德虎主任醫(yī)師團隊多次組織開展術(shù)前討論,制定詳細的手術(shù)方案,,對術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行認真評估,,研究處理措施,并對相關(guān)操作人員進行嚴格培訓(xùn),。
11月11日上午,,在廣州市呼吸疾病研究所鐘長浩教授現(xiàn)場指導(dǎo)下,彭德虎主任醫(yī)師團隊聯(lián)合麻醉科,、外科,、重癥醫(yī)學(xué)科團隊為患者實施支氣管鏡下氣道內(nèi)腫物切除。術(shù)中,,支氣管鏡下可見患者腫瘤完全堵塞右中間支氣管,,沿管腔內(nèi)側(cè)壁進入支氣管遠端,抽吸出大量粘稠分泌物后,,發(fā)現(xiàn)右中葉及下葉基底段通暢,,由于腫瘤體積大,利用圈套器分2次套扎,,激光對殘存腫瘤組織進行消融,、切除。手術(shù)進展非常順利,。術(shù)后,,患者右中葉及下葉基底段支氣管恢復(fù)通暢,阻塞性肺炎控制,。術(shù)后病理報告:鱗癌,。
內(nèi)鏡中心團隊采用激光技術(shù)進行氣道內(nèi)腫物切除取得了良好的臨床效果,彭德虎主任醫(yī)師表示,,運用激光不僅可以快速清除氣道病灶,,有效治療和預(yù)防良、惡性疾病導(dǎo)致的氣道狹窄,,還可以對肺內(nèi)病灶進行消融,,由于具備良好的止血功能,治療效果和安全性更高,,為臨床治療氣道梗阻提供了新的治療手段,。
內(nèi)鏡中心 彭德虎,、謝藝開