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【幫扶日記】援疆首日的一次急救經(jīng)歷

記錄者：廣東援疆醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員,、廣州市胸科醫(yī)院內(nèi)一科副主任醫(yī)師 吳睿彥

時(shí)間：2021年9月20日 星期一

感言：以我所長,，在祖國最需要的地方默默奉獻(xiàn),！

入疆以來，按照當(dāng)?shù)匾咔榉揽匾?，我們援疆醫(yī)療隊(duì)員在駐地進(jìn)行封閉隔離觀察,。今天,，我們終于結(jié)束健康觀察期，正式開啟了醫(yī)療援疆工作,。上班第一天,，我們滿懷激情乘坐交通車到達(dá)疏附縣人民醫(yī)院。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各科室負(fù)責(zé)人已在住院樓前迎接我們,，我在人群中努力尋找呼吸科主任帕提姑的身影,，卻還是沒有看見她。

疏附縣人民醫(yī)院呼吸科是我援疆工作的主要科室,。前幾天,，雖然在駐地健康觀察，但我已經(jīng)跟帕提姑主任取得聯(lián)系,，詳細(xì)了解科室情況,，為幫扶工作做足準(zhǔn)備。

“吳主任,！吳主任,！”當(dāng)醫(yī)療隊(duì)員將和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同事合影時(shí)，忽然聽到有人喊我,，回頭一看，正是帕提姑主任,。她疾步從住院樓出來,，邊走邊向我揮手，我也揮手示意,，“帕主任好,！”她徑直走到我跟前，一把拉起我的手往住院樓走去,?！拔覀冇袀€(gè)病人在搶救，情況十分危急,，麻煩吳主任趕緊去看看……”她一邊走一邊跟我介紹患者病情,。

我趕到病房馬上檢查，發(fā)現(xiàn)患者休克狀態(tài),，皮氧下降至58%,，雙側(cè)眼球結(jié)膜水腫，雙肺廣泛干濕啰音,。入院的胸部CT顯示右肺多葉斑片陰影,，部分實(shí)變，右側(cè)胸腔積液,。該院重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）醫(yī)師會診考慮肺炎,、呼衰,、休克，建議氣管插管,、機(jī)械通氣輔助呼吸,。但ICU病房滿床，無法再接受病人,。我即與帕主任,、ICU醫(yī)師商議決定，立即為患者行鎖骨下靜脈穿刺留置深靜脈導(dǎo)管,，經(jīng)口氣管插管,、鎮(zhèn)靜后，呼吸球囊輔助通氣,。轉(zhuǎn)呼吸科重病房,，同時(shí)調(diào)用一臺呼吸機(jī)到患者病房。正當(dāng)接呼吸機(jī)輔助通氣,，調(diào)整通氣模式及參數(shù)時(shí),，看到即復(fù)的患者血?dú)夥治觯ㄉ蠙C(jī)前）結(jié)果提示動(dòng)脈血PH6.89，二氧化碳分壓PCO2 99mmHg,，氧分壓PO2 60mmHg,，HCO3- 19mmol/L，乳酸Lac 7.7 mmol/L,，血氧濃度SaO2 66%,。“這病情比預(yù)計(jì)的更嚴(yán)重,！”我們立即給患者進(jìn)行補(bǔ)堿糾酸等處理,，患者血壓、皮氧逐漸恢復(fù)至正常范圍,，四肢溫度逐漸回升,。

在全科人員的積極搶救下，病人慢慢蘇醒,，能應(yīng)答,、能按要求完成指定動(dòng)作，復(fù)查動(dòng)脈血血?dú)夥治龅戎笜?biāo)較前明顯改善,，我們這才松了口氣,。這時(shí)帕主任微笑地告訴我，“這是我們科第一個(gè)在科內(nèi)行有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣的成功病例,?！蔽覍ε林魅螆?bào)以勝利的微笑。

“積極響應(yīng)黨的號召，到祖國最需要的地方去,！” 這是領(lǐng)導(dǎo)和同事對援疆醫(yī)療隊(duì)員的重托,，也是我們做好醫(yī)療幫扶工作的不竭動(dòng)力。在未來一年多的日子里,，我將努力發(fā)揮自身技術(shù)專長,，與這里醫(yī)護(hù)人員共同進(jìn)步，認(rèn)真抓好學(xué)科發(fā)展建設(shè)和人才傳,、幫,、帶工作，共同守護(hù)邊疆群眾健康,。