內(nèi)三科:突遇咯血怎么辦,,內(nèi)科專家給您支個(gè)招
生活中有些人會出現(xiàn)咯血的癥狀,,而咯血通常是突然發(fā)生的,,遇到咯血時(shí),,不少患者和身邊的人都比較慌張,,不知道如何處理,。廣州市胸科醫(yī)院內(nèi)三科醫(yī)師團(tuán)隊(duì),,在咯血窒息搶救方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn),。
指導(dǎo)專家:湯春梅 內(nèi)三科主任 主任醫(yī)師
一、咯血癥狀
咯血是指喉部以下的呼吸道任何部位出血,,經(jīng)咳嗽動作從口腔排出,,表現(xiàn)可以是痰中帶血或大量咯血,。咯血是臨床常見的急癥,患者短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大咳血容易發(fā)生窒息或失血性休克,,威脅患者的生命,。
二、哪些患者容易出現(xiàn)咯血,?
湯春梅主任表示,,在臨床診療中,患有支氣管擴(kuò)張,、浸潤型肺結(jié)核,、氣管支氣管結(jié)核、空洞型肺結(jié)核,、耐藥肺結(jié)核,、肺結(jié)核并發(fā)高血壓、肺結(jié)核并發(fā)糖尿病,、肺曲霉菌感染患者比較容易發(fā)生咯血,。
三、突然咯血怎么辦,?
如果在家里突發(fā)咯血,,來不及立刻去醫(yī)院的話,如何在家進(jìn)行處理呢,?湯主任有以下建議:
1.患者突發(fā)咯血時(shí)要保持情緒穩(wěn)定和環(huán)境安靜,,應(yīng)平臥,頭偏向一側(cè),,這樣可使心跳減慢,,血壓降低,便于止血,,不能取坐位,、半坐位、頭高位,,防止體位不當(dāng)而導(dǎo)致咯血窒息的發(fā)生,;
2.盡量把血咯出來,千萬不可屏氣,,有條件可口服用些止血藥,;
3.如發(fā)現(xiàn)咯血停止,并出現(xiàn)胸悶,、煩躁,、出冷汗,甚至面色發(fā)紫,則表示出現(xiàn)咯血窒息,,應(yīng)立即將患者上半身沿床邊倒置下垂,,頭朝下,并輕輕拍背,,同時(shí)將患者嘴撬開(取下假牙)把口腔及鼻腔的血塊摳出,,并及時(shí)把患者送到醫(yī)院進(jìn)行救治。
四,、咯血患者的飲食和注意事項(xiàng)
1.大咯血期間應(yīng)暫禁食,,咯血停止后也不能給予太熱的食物或飲料,盡量食用溫涼,、清淡的易消化的飲食,;
2.禁用或慎用活血、化瘀的藥物如田七,、人參等以防止因血管擴(kuò)張而引起咯血,;
3.咯血期間避免用熱水洗頭,、洗澡,、洗臉和洗手足等;
4.避免劇烈咳嗽和劇烈運(yùn)動,。
五,、咯血患者的治療
要治愈咯血,去除病因才是最徹底有效的方法,。患者要盡快到醫(yī)院就診,,接受醫(yī)師的病史詢問和體格檢查,并進(jìn)一步行實(shí)驗(yàn)室檢查及胸片,、CT,、支氣管鏡等器械檢查,以盡快明確病因,,治療原發(fā)病,。治療咯血的常用方法有:
1.止血藥物治療;
2.支氣管鏡清除氣道血塊,,幫助明確咯血原因,;
3.支氣管動脈栓塞術(shù)可先堵住破裂出血的血管,防止大咯血窒息危及生命,;
4.外科手術(shù)切除出血的病灶(最后的保障),。
湯春梅主任表示,咯血的診治及大咯血的搶救是內(nèi)三科的專業(yè)特色,。從2000年開始,,科室團(tuán)隊(duì)就致力于咯血的病因診斷、治療及介入治療研究,包括支氣管動脈栓塞術(shù)及支氣管鏡下的介入治療,,經(jīng)過20多年深入研究,,團(tuán)隊(duì)在咯血的診療及大咯血的搶救擁有“獨(dú)門絕技”,在咯血窒息搶救方面形成了一套完整而規(guī)范的措施和方法,,擁有一支訓(xùn)練有素的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍,,在咯血的預(yù)防、治療,、搶救和護(hù)理各種方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn),。
來源:內(nèi)三科(湯春梅)