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頸部有個“腫物”,，警惕淋巴結(jié)結(jié)核 | 專家：可治愈
發(fā)布時間：2024.01.16
頸部有個“腫物”，警惕淋巴結(jié)結(jié)核 | 專家：可治愈
20歲的小祺（化名）剛上大學,，不久前發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)頸起了個包,，鵪鶉蛋大小的“腫物”,，輕輕按壓會有痛感，她趕緊在當?shù)蒯t(yī)院做了左頸腫物活檢,，病理提示結(jié)核可能性大,。
小祺來我院結(jié)核專科就診,，PPD皮試提示陽性,，外院腫物活檢，送檢病灶行結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群核酸檢查提示陽性,。隨后醫(yī)生診斷為左頸淋巴結(jié)結(jié)核,，開始抗結(jié)核治療。近期在門診復(fù)查B超提示：雙頸多個低回聲區(qū),，左側(cè)明顯,，考慮結(jié)核并形成膿腫，在我院外二科住院治療,，經(jīng)過完善相關(guān)檢查和術(shù)前討論,，邵琤副主任醫(yī)師、陳曉輝主治醫(yī)師為小祺進行頸部區(qū)域淋巴結(jié)清掃術(shù),，術(shù)后恢復(fù)良好,。
淋巴結(jié)結(jié)核一般是可以治愈的疾病,，需要根據(jù)患者情況選擇單純的藥物治療或者手術(shù)切除以后再進行口服藥物治療，需要在醫(yī)生的指導下,，積極的使用抗結(jié)核藥物治療,。淋巴結(jié)核經(jīng)過正規(guī)規(guī)律適當?shù)闹委熀螅强梢灾斡摹?/FONT>
什么是淋巴結(jié)結(jié)核,？
淋巴結(jié)結(jié)核在肺外結(jié)核中最常見,，淋巴結(jié)結(jié)核（tuberculosis of lymph node）是由結(jié)核分枝桿菌感染所致的淋巴結(jié)病變，全身淋巴結(jié)均可以發(fā)生,，尤以頸淋巴結(jié)結(jié)核最常見（80%～90%）,，也可以發(fā)生在枕部、耳前,、耳后,、頜下、鎖骨上淋巴結(jié)和縱隔淋巴結(jié)等處,。
淋巴結(jié)結(jié)核有什么癥狀,？
淋巴結(jié)結(jié)核一般不出現(xiàn)全身癥狀，較重者可出現(xiàn)低熱,，盜汗,、乏力、納差等結(jié)核中毒癥狀,。局部表現(xiàn)以右頸和雙頸上部多見,，也可見于鎖骨上窩淋巴結(jié)等處。
淋巴結(jié)結(jié)核感染初期為淋巴結(jié)腫脹,，以后蔓延至多個淋巴結(jié),，融合、液化,、壞死,，可以破潰形成瘺管和潰瘍。
頸部,、腋下或腹股溝區(qū)出現(xiàn)不明原因的腫塊時,，應(yīng)盡早就診，盡早診斷,，盡早治療,，必要時需外科手術(shù)干預(yù)治療。
淋巴結(jié)結(jié)核怎么預(yù)防,？
按免疫計劃接種卡介苗,，提高機體抵抗結(jié)核桿菌的能力。
飲食加強營養(yǎng),，注意勞逸結(jié)合,，維持正常體重，保證充足睡眠,。
加強個人防護,，避免與結(jié)核病患者的直接接觸，避免長期處于人群密集又封閉的環(huán)境,。
廣州市胸科醫(yī)院外二科簡介
廣州市胸科醫(yī)院外科腫瘤病區(qū)（外二科）以腫瘤外科,、結(jié)核外科為醫(yī)療特色。腫瘤外科主任醫(yī)師,、院長劉健雄有豐富的胸部腫瘤臨床治療經(jīng)驗, 現(xiàn)任中華醫(yī)學會結(jié)核病學分會胸外科專業(yè)委員會副主任委員,，中國防癆協(xié)會結(jié)核病互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)專業(yè)分會副主任委員，廣東省防癆協(xié)會副理事長,，呼吸疾病國家重點實驗室PI,，廣州市醫(yī)學會腫瘤分會副主委，廣東省抗癌協(xié)會肺癌專業(yè)委員會委員等,。從事普胸外科,、腫瘤外科臨床工作三十多年，擅長對各種肺癌,、食管癌,、乳腺癌、縱隔腫瘤,、結(jié)核毀損肺,、支氣管結(jié)核等疾病的外科手術(shù)與綜合治療。每周定期到科室查房,指導診療工作,。
外二科醫(yī)務(wù)人員均經(jīng)過系統(tǒng)的胸外科?？浦R及技能培訓和學習,是一支醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛,、作風嚴謹,、綜合實力強的優(yōu)秀團隊。目前,本病區(qū)已發(fā)展成為集醫(yī)療,、科研,、教學為一體的專業(yè)科室。胸外腫瘤治療組在肺腫瘤,、食管腫瘤,、乳腺腫瘤外科治療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗,擅長診治各類肺、食管,、縱膈腫瘤及乳腺疾病等,并積極開展微創(chuàng)手術(shù),包括胸腔鏡下施行胸外科各種手術(shù),。近年來，科室積極開展各種新技術(shù),、新業(yè)務(wù),，在原有的氣管和支氣管內(nèi)膜結(jié)核的冷凍,、狹窄氣道的球囊擴張術(shù)，氣管,、支氣管,、食管支架置入術(shù)，難治性膿腫和創(chuàng)面的VSD引流術(shù)基礎(chǔ)上,，新近開展了支氣管胸膜瘺微創(chuàng)治療,、3D立體成象肺葉、肺段精準切除等技術(shù),。
結(jié)核外科組開展淋巴結(jié)核,、肺結(jié)核、結(jié)核性膿胸,、氣管支氣管內(nèi)膜結(jié)核,、腹腔結(jié)核、腸結(jié)核,、腎結(jié)核等結(jié)核病的外科治療,。經(jīng)過多年的探索，突破了以往胸腔鏡在結(jié)核外科手術(shù)治療的禁區(qū),，微創(chuàng)手術(shù)在結(jié)核病的治療中也得到充分開展,，為患者術(shù)后快速康復(fù)創(chuàng)造了條件。外二科護理隊伍,，目前已形成了一套科學可行的胸外科手術(shù)的護理模式,有效減少病人術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,縮短住院時間,。
外二科全體醫(yī)護人員將秉持仁愛誠信、保持敬業(yè)熱情,、堅持精益求精,致力于提高診療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,努力為廣大群眾的身體健康和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做出積極貢獻,。
外二科醫(yī)師團隊
薛宗錫：胸外科主任醫(yī)師 外科科主任
出診時間：
結(jié)核專科門診：周二上午,、周三下午
主要專業(yè)方向：
中山大學心胸外科碩士,，熟練掌握胸心外科各種疾病，如肺結(jié)核,、肺部良惡性腫瘤,、氣管腫瘤、縱膈腫瘤,、食管疾病(食管良惡性腫瘤)的診療技術(shù),微創(chuàng)下熟練施行結(jié)核病肺葉切除,，全肺切除、食管癌根治術(shù),、肺癌根治術(shù),、縱隔腫瘤切除術(shù)、乳腺瘤根治術(shù),、氣管腫瘤切除術(shù)等手術(shù),。支纖鏡下熟練進行氣管,、支氣管球囊擴張和支架置入，氣管,、支氣管冷凍治療術(shù)以及氣管,、支氣管瘺封堵術(shù)，擁有豐富的臨床工作經(jīng)驗和解決臨床疑難問題的能力,。曾獲得廣東省抗擊“非典”三等功,廣州市抗擊“非典”先進個人等榮譽稱號。
學術(shù)任職：
現(xiàn)任中華醫(yī)學會結(jié)核病學分會胸外科專業(yè)委員會委員,，廣東省醫(yī)學會結(jié)核病學分會委員,，廣東省醫(yī)師協(xié)會胸外科醫(yī)師分會委員，廣州市醫(yī)學會胸心外科學分會委員,，廣州市醫(yī)學會乳腺病學分會委員,。
游佩濤：胸外科主任醫(yī)師 外科外二科主任
出診時間：
綜合門診：周二上午
結(jié)核專科門診：周二下午
主要專業(yè)方向：
熟練應(yīng)對肺結(jié)核空洞咯血,、肺大泡破裂氣胸和支氣管結(jié)核等處理,，對肺癌、乳腺癌和縱隔腫瘤等的治療擁有豐富的臨床經(jīng)驗,，擅長肺結(jié)核,、結(jié)核性膿胸、淋巴結(jié)核,、腎結(jié)核和外生殖器結(jié)核的診治,。
學術(shù)任職：
廣東省醫(yī)學會胸外科學會青年委員，廣東省防癆協(xié)會結(jié)核病臨床專業(yè)委員會委員,，廣州抗癌協(xié)會腫瘤感染專委會委員,，廣州市醫(yī)學會結(jié)核病分會委員
廣州市胸科醫(yī)院外二科醫(yī)生
出診時間：
陳穗（胸外科主任醫(yī)師）
結(jié)核專科門診：周三全天
邵錚（胸外科副主任醫(yī)師）
結(jié)核?？崎T診：周一下午
黃曉強（胸外科主治醫(yī)師）
綜合門診：周三上午
石偉成（胸外科主治醫(yī)師）
結(jié)核?？崎T診：周一上午
陳卓宏（胸外科主治醫(yī)師）
結(jié)核專科門診：周四上午
陳曉輝（胸外科主治醫(yī)師）
結(jié)核?？崎T診：周五下午
綜合門診：周四下午
郭晶晶（胸外科主治醫(yī)師）
結(jié)核?？崎T診：周四下午
綜合門診：周五下午
文字：陳曉輝（外二科）