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華山論劍：特殊病例分享會

一家三口,，為何父親患耐多藥肺結(jié)核以后，傳子不傳妻？為何父親壯年不治,、其子卻能逐漸康復(fù),？遇到考慮為耐多藥肺結(jié)核的患者,，尚沒有細(xì)菌學(xué)依據(jù)的情況下,，何時啟動針對耐多藥的治療？其療效取決于什么,？治療策略又如何,？帶著對這一連串的問題的思考，借著一對父子同患耐多藥結(jié)核病,，結(jié)局卻迥然不同的特殊病例的剖析,，這一次的病例分享會如華山論劍般地精彩。

此次病例分享會由醫(yī)務(wù)科主辦,，11月10日下午在辦公樓會議室舉行,，全院各臨床科室、醫(yī)技輔助部門,、分所等近百人醫(yī)務(wù)人員參加,。

主講人為肺結(jié)核科鄺浩斌主任醫(yī)師。鄺主任及其帶領(lǐng)的內(nèi)四科團(tuán)隊先后承擔(dān)了多個國際,、國內(nèi)的耐多藥結(jié)核病的課題,。此次分享的特殊病例，就是在他們多年的耐多藥結(jié)核病的管理中精選出來的一份范例,。這一父一子,，一生一死的迥異命運(yùn)，在令人唏噓的同時,，卻觸發(fā)了醫(yī)務(wù)人員的敵愾之心：耐多藥肺結(jié)核到底披著怎樣的神秘面紗,？我們今天就是要把它剖析！

分享會上,，各路人馬不甘示弱,，紛紛發(fā)表看法,。有代表個人的，有代表科室的,；有引經(jīng)據(jù)典的,，有獨(dú)辟蹊徑的；有強(qiáng)調(diào)要合理合規(guī),、按部就班的,，也有建議大膽創(chuàng)新,、盡早出擊以免貽誤戰(zhàn)機(jī)的,。討論過程中，參會人員針對發(fā)言者的觀點(diǎn)或贊同或附議或異議,，正所謂君子和而不同,，觀點(diǎn)或有碰撞，中心卻只有一個,，那就是怎樣才是更好更適當(dāng)?shù)闹委煼桨?。杜雨華主任醫(yī)師提出“改革治療結(jié)核病的支付方式（改免費(fèi)支付為等額補(bǔ)貼），有助于耐多藥結(jié)核病甚至是普通結(jié)核病的個性化治療,，有利于增強(qiáng)依從性而提高治愈率”的建議,，因觀點(diǎn)新穎、敢于創(chuàng)新而獲得熱烈的掌聲,。

最后,，鄺浩斌主任提出個人經(jīng)驗總結(jié)，強(qiáng)調(diào)了在治療過程需要特別關(guān)注的重點(diǎn)環(huán)節(jié),。特邀專家鄺小佳,、湯春梅也分別作精彩點(diǎn)評。

本次分享會上發(fā)言者眾多,，觀點(diǎn)也較多,，堪稱“華山論劍”。醫(yī)務(wù)科也希望借助這個平臺,，推動院內(nèi)交流與合作,，提高全院整體業(yè)務(wù)水平。(醫(yī)務(wù)科 程武)