“女兒真的比我堅(jiān)強(qiáng),！”四歲女孩患脊椎結(jié)核面臨截癱,，90后媽媽“取骨救女”
發(fā)布時(shí)間：2022.06.24
“女兒真的比我堅(jiān)強(qiáng),！”
四歲女孩患脊椎結(jié)核面臨截癱,，90后媽媽“取骨救女”
“從發(fā)現(xiàn)女兒患了脊柱結(jié)核,，做了手術(shù)后,，我一直在醫(yī)院陪著她,，有時(shí)候聽(tīng)到不好的消息,，做母親的我真的很崩潰,，但孩子真的比我堅(jiān)強(qiáng)，她每次都說(shuō),，媽你要開(kāi)心,，我們都會(huì)好起來(lái)的?！?/span>
四歲的女兒菲菲（化名）術(shù)后康復(fù)良好,，住院不到兩周時(shí)間就要出院了，一直在床邊陪伴的90后媽媽小羽（化名）,，回想帶孩子輾轉(zhuǎn)求醫(yī)的經(jīng)歷,，止不住兩眼淚水。
孩子不幸得了脊椎結(jié)核,，慶幸的是,，經(jīng)過(guò)廣州市胸科醫(yī)院外三科張強(qiáng)主任醫(yī)師的及時(shí)救治，不僅避免了女孩截癱的危險(xiǎn),，這臺(tái)“骨肉相連”的手術(shù),，也再次詮釋了偉大的母愛(ài)?！案緵](méi)想到孩子會(huì)得這個(gè)病,，真的很感謝張強(qiáng)主任,！”年輕的母親很動(dòng)情。
確診：胸椎結(jié)核,！
小羽和愛(ài)人在廣州工作,，因?yàn)樯磉厸](méi)人照料，只好把女兒帶回老家給奶奶照看,。2021年7月,，小羽發(fā)現(xiàn)孩子“走路時(shí)有一只腳跛”。去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,，發(fā)現(xiàn)孩子后背椎體稍微有點(diǎn)凸出,，醫(yī)生認(rèn)為可能是缺鈣引起的，建議給孩子補(bǔ)鈣片,，多曬太陽(yáng),，適量運(yùn)動(dòng)。兩個(gè)多月后,，菲菲走路跛腳越發(fā)嚴(yán)重了,，敏感的父母帶孩子到醫(yī)院做了全身檢查，MR提示椎體膿腫,，考慮脊椎結(jié)核可能,。醫(yī)生推薦到廣州市胸科醫(yī)院醫(yī)院外三科（骨科）進(jìn)一步診治。
“通過(guò)我們進(jìn)一步檢查,，發(fā)現(xiàn)孩子的肺結(jié)核病灶已從肺部播散到了胸椎處,，導(dǎo)致椎體結(jié)構(gòu)遭到破壞，造成椎體塌陷,、胸椎后凸畸形,，脊髓受壓迫，必須采取病灶清除植骨手術(shù)搶救脊髓,，否則孩子會(huì)有高位截癱的危險(xiǎn),，手術(shù)刻不容緩?！睆垙?qiáng)主任把手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和治療方案詳細(xì)告訴小羽,，并提出建議，給小孩做這樣的植骨手術(shù),，需要從父母身上取一塊新鮮的骨頭,，植入小孩受損的椎體，才能保證手術(shù)的成功,。
治療：“骨肉相連”的手術(shù)
“畢竟我們也還年輕,，孩子又小，張主任告訴我植骨手術(shù)方案后,，我還是很害怕,、很焦慮，還打聽(tīng)了廣州的幾家醫(yī)院,，醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有太大把握,，孩子胸椎結(jié)核膿腫在持續(xù)擴(kuò)大，就快破潰到肺里面了,?！?/span>
就在小羽夫妻倆內(nèi)心充滿疑慮的時(shí)候，張強(qiáng)主任團(tuán)隊(duì)為另一名四歲兒童桐桐（化名）成功實(shí)施了脊椎結(jié)核手術(shù),，術(shù)后康復(fù)良好,。
小羽說(shuō)：“就是這么巧，我看到了這個(gè)成功的手術(shù)案例,，做手術(shù)前我看到那個(gè)孩子已經(jīng)癱瘓走不了路,，而手術(shù)后2周就能下床走了，該孩子的病情和我閨女相似,，受病變破壞的胸椎范圍較大且年齡小,，是經(jīng)其父取髂骨植入孩子受損胸椎，這樣做的手術(shù)成功率高并可節(jié)省一大筆費(fèi)用,?？催^(guò)這樣成功的病例我就很有信心了！為了小孩的將來(lái),，作為媽媽愿意捐出身上骨頭來(lái)挽救孩子,。”就在小羽和女兒一起接受植骨手術(shù)的那天,，桐桐就出院了,。
手術(shù)當(dāng)天張強(qiáng)主任團(tuán)隊(duì)從小羽右側(cè)髂骨處取出一塊約4公分大小的髂骨，根據(jù)孩子椎體缺損的大小和形態(tài)進(jìn)行修整,，同時(shí)清除壓迫孩子脊髓的病變組織,，把修整好的母體骨植進(jìn)孩子椎體，為確保植骨不會(huì)移位,，并進(jìn)行內(nèi)固定,，給它創(chuàng)造一個(gè)穩(wěn)定的愈合環(huán)境。經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員3個(gè)多小時(shí)的通力配合,，手術(shù)順利完成,。
張強(qiáng)主任說(shuō)，經(jīng)胸腔達(dá)胸椎側(cè)前方進(jìn)行病灶清除,，解除病灶組織對(duì)脊髓的壓迫,，植骨重建受損胸椎加內(nèi)固定，這是胸椎結(jié)核外科治療的核心技術(shù),，脊柱結(jié)核的診療也是廣州市胸科醫(yī)院優(yōu)勢(shì),，目前在廣東省乃至華南地區(qū)一直保持領(lǐng)先優(yōu)勢(shì),。
康復(fù)：人文護(hù)理讓患者暖心
都說(shuō)三分治療，七分護(hù)理,，對(duì)于骨結(jié)核患者而言,，術(shù)后的早期康復(fù)和功能鍛煉尤其重要。骨科?？谱o(hù)士每天專業(yè)指導(dǎo)患兒和患兒媽媽功能鍛煉,。
“對(duì)孩子的護(hù)理照顧，讓我感覺(jué)無(wú)微不至,！護(hù)長(zhǎng)來(lái)查房,，告訴我們術(shù)后該怎么照顧寶寶，護(hù)士姐姐們也特別貼心,，每隔一兩個(gè)小時(shí)就過(guò)來(lái)看一下寶寶康復(fù)情況,，幫孩子做腿部運(yùn)動(dòng)?！毙∮鹫f(shuō),。
每天，護(hù)士們?yōu)榛純杭捌浼覍龠M(jìn)行術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練,，包括軸線翻身,、直腿抬高運(yùn)動(dòng)、踝泵運(yùn)動(dòng),，防治并發(fā)癥的發(fā)生,，督促患兒和家屬每日正確按時(shí)服藥，指導(dǎo)小羽給孩子正確佩戴支具安全和營(yíng)養(yǎng)支持等療法,。
經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的精心治療和康復(fù),，小羽的傷口愈合良好，閨女的下肢活動(dòng)功能逐步恢復(fù),，很快孩子就能下床了,，扶著床欄慢慢行走。不到半個(gè)月,，母女倆就康復(fù)出院了,。
“整個(gè)治療過(guò)程中，我一直陪伴著她,，孩子的樂(lè)觀,、堅(jiān)強(qiáng)也感染著我！”現(xiàn)在,，小羽母女還每個(gè)月回院找張主任復(fù)查,，全家對(duì)手術(shù)后恢復(fù)效果都很滿意，小閨女術(shù)后繼續(xù)鞏固抗結(jié)核治療,。張強(qiáng)主任表示,，經(jīng)過(guò)一定時(shí)間的鞏固治療,，隨著孩子病情持續(xù)好轉(zhuǎn)并趨穩(wěn)定，可逐步停用抗結(jié)核藥物,。
我們祝愿這個(gè)活潑可愛(ài)的孩子盡快戰(zhàn)勝病魔,，同時(shí)也提醒年輕的父母，要關(guān)心孩子的日常生活,，孩子身體有疼痛，偶爾的低熱等癥狀,，也不能疏忽大意,，特別是在小孩表達(dá)能力不強(qiáng)的時(shí)候，更要關(guān)心孩子各方面的成長(zhǎng),。
外三科：李緣,、范玉云
廣州市胸科醫(yī)院骨科（外三科）簡(jiǎn)介
廣州市胸科醫(yī)院外三科是集骨科在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持下，全體醫(yī)護(hù)人員以病人對(duì)自身健康的向往為工作動(dòng)力,，以精益求精,、一絲不茍的工作作風(fēng)，全心全意為病人服務(wù),。
骨科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)由主任醫(yī)師1名,、副主任醫(yī)師2名、主治醫(yī)師2名,、住院醫(yī)師3名,。其中骨科專業(yè)碩士研究生6名組成，并配備多名專業(yè)護(hù)理人員,，為華南地區(qū)最具實(shí)力的骨,、關(guān)節(jié)結(jié)核專科診療團(tuán)隊(duì),，不但專注于復(fù)雜,、疑難的脊柱、骨關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷和綜合治療,，療效顯著,，領(lǐng)先于國(guó)內(nèi)水平，而且對(duì)骨科常見(jiàn)病,、多發(fā)?。ü钦邸⒒?、退行性脊柱骨關(guān)節(jié)病等）也有豐富診療經(jīng)驗(yàn),。
廣州市胸科醫(yī)院外三科專家
張強(qiáng) 骨外科主任醫(yī)師 外三科（骨科）主任
出診時(shí)間：結(jié)核專科門診：周一上午,、周五下午
主要專業(yè)方向：
美國(guó)紐約特種外科醫(yī)院（HSS）訪問(wèn)學(xué)者,。
從事骨,、關(guān)節(jié)結(jié)核專業(yè)診療科研工作30余年，專注于各種復(fù)雜,、難治的脊柱,、骨關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷和綜合治療。
學(xué)術(shù)任職：
中國(guó)防癆協(xié)會(huì)骨關(guān)節(jié)結(jié)核專業(yè)委員會(huì)副主任委員
廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨修復(fù)重建專業(yè)委員會(huì) 副主任委員
廣州市醫(yī)師協(xié)會(huì)脊柱外科分會(huì) 副主任委員
中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)會(huì)分會(huì)骨科專業(yè)委員會(huì) 常務(wù)委員
廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)脊柱脊髓專業(yè)委員會(huì) 常務(wù)理事
廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)脊柱醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì) 常務(wù)委員
廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì) 常務(wù)委員
廣州市醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科醫(yī)師分會(huì) 常務(wù)委員
廣東省健康管理學(xué)會(huì)脊柱專業(yè)委員會(huì) 常務(wù)委員
廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會(huì)脊柱外科專業(yè)委員會(huì) 常務(wù)委員
外三科（骨科）醫(yī)生出診時(shí)間：
許祖遠(yuǎn)（副主任醫(yī)師）
結(jié)核?？崎T診：周四下午
洪標(biāo)輝（副主任醫(yī)師）
結(jié)核?？崎T診：周一下午、周三上午
綜合門診：周四上午
方德?。ㄖ髦吾t(yī)師）
結(jié)核?？崎T診：周二下午