喜報(bào) | 我院醫(yī)學(xué)影像科方偉軍主任團(tuán)隊(duì)兩項(xiàng)學(xué)術(shù)成果參與國(guó)際專家共識(shí)刊發(fā)表
發(fā)布時(shí)間：2023.12.04
喜報(bào) | 我院醫(yī)學(xué)影像科方偉軍主任團(tuán)隊(duì)兩項(xiàng)學(xué)術(shù)成果參與國(guó)際專家共識(shí)刊發(fā)表
近日,，廣州市胸科醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科方偉軍主任團(tuán)隊(duì)參與撰寫《Expert consensus on imaging diagnosis of drug-resistant pulmonary tuberculosis》（《耐藥肺結(jié)核的影像診斷國(guó)際專家共識(shí)》）,，該學(xué)術(shù)成果已公開發(fā)表在SCI學(xué)術(shù)期刊《Quantitative Imaging in Medicine and Surgery》。廣州市胸科醫(yī)院為該國(guó)際專家共識(shí)主筆單位之一，方偉軍主任為共同第一作者,，參與撰寫的團(tuán)隊(duì)成員還包括醫(yī)學(xué)影像科黎惠如主任醫(yī)師,、宋敏主任醫(yī)師。
結(jié)核?。?/FONT>TB）仍是全球重大傳染病之一,，發(fā)病率居高不下，而耐藥肺結(jié)核（DR-PTB）更是結(jié)核病防治中的重點(diǎn)和難點(diǎn),。DR-PTB的早期,、快速、準(zhǔn)確診斷對(duì)于選擇適當(dāng)和個(gè)性化治療方案至關(guān)重要,，也是減少疾病傳播和降低死亡率的重要手段,。近年來DR-PTB的影像學(xué)診斷研究發(fā)展迅速，但缺乏一致性認(rèn)識(shí),。為此,，相關(guān)專家參考國(guó)際國(guó)內(nèi)DR-PTB的診療現(xiàn)狀，結(jié)合我國(guó)臨床實(shí)踐和循證醫(yī)學(xué)指南及標(biāo)準(zhǔn)的方法學(xué)要求,，經(jīng)反復(fù)討論形成DR-PTB影像學(xué)診斷專家共識(shí),。該共識(shí)內(nèi)容包括DR-PTB的臨床診斷與分型、病原學(xué)及影像學(xué)檢查的優(yōu)選,、影像學(xué)表現(xiàn)及診斷與鑒別診斷,。以期通過該專家共識(shí)提高臨床及影像醫(yī)生對(duì)DR-PTB影像學(xué)改變的認(rèn)識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑DR-PTB患者,，有效提高臨床診斷效率,，達(dá)到對(duì)DR-PTB早期診治的目的。
方偉軍主任帶領(lǐng)科室團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期致力于結(jié)核病影像學(xué)診療工作,，不僅在國(guó)際學(xué)術(shù)舞臺(tái)上發(fā)出廣州市胸科醫(yī)院聲音,，更是在學(xué)術(shù)研究中取得新進(jìn)展，最新學(xué)術(shù)論文《Differences in pulmonary nodular consolidation and pulmonary cavity among drug-sensitive, rifampicin-resistant and multi-drug resistant tuberculosis patients: the Guangzhou computerized tomography study》（《廣州CT研究：藥物敏感,、利福平耐藥和耐多藥結(jié)核病患者肺結(jié)節(jié)實(shí)變和肺空洞差異》）以原創(chuàng)性論著形式成功發(fā)表在SCI學(xué)術(shù)期刊《Quantitative Imaging in Medicine and Surgery》,該學(xué)術(shù)研究得到胡錦興副院長(zhǎng)的支持及共同參與,，方偉軍主任為共同第一作者，團(tuán)隊(duì)成員梁瑞云,、宋敏為共同作者,，本研究得到廣州市科技項(xiàng)目(No. 20231A010030)和廣州市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科(2021-2023，結(jié)核病)的支持,。
胸部影像學(xué)檢查對(duì)早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核和監(jiān)測(cè)治療藥物是否有效至關(guān)重要，藥物敏感結(jié)核?。?/FONT>DS-TB）和耐多藥肺結(jié)核（MDR-TB）的胸部CT表現(xiàn)存在差異,。肺結(jié)節(jié)（PN）和肺空洞（PC）可能是區(qū)分耐多藥肺結(jié)核和藥物敏感肺結(jié)核的兩個(gè)最重要的影像征象。
方偉軍主任團(tuán)隊(duì)通過收集2020年7月至2021年12月期間連續(xù)治療的新發(fā)MDR-TB及DS-TB病例的數(shù)據(jù)，通過對(duì)比,，研究結(jié)果顯示MDR患者的PN數(shù)(平均:2.63 vs. 2.28, P=0.38)和PC數(shù)(平均:1.38 vs. 2.14, P=0.001)高于DS患者,。結(jié)果顯示，PN≥4和PC≥3提示患者為MDR的特異性分別為86%(敏感性25%)和93%(敏感性36%),。
該研究提出結(jié)合空洞數(shù),、空洞最大徑和肺結(jié)節(jié)實(shí)變數(shù)等特征能夠顯著提示耐多藥肺結(jié)核。本研究進(jìn)一步支持了在分析耐多藥肺結(jié)核患者的CT特征時(shí)應(yīng)考慮患者病史長(zhǎng)度的觀點(diǎn),。
廣州市胸科醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科簡(jiǎn)介
廣州市胸科醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科是華南地區(qū)結(jié)核病影像診斷,、介入治療、培訓(xùn)及科研中心,對(duì)各系統(tǒng)結(jié)核病的臨床影像診斷水平及介入治療在國(guó)內(nèi)具有較高的知名度和區(qū)域性影響力,，結(jié)核病影像診斷和介入治療日均病例數(shù)及診療水平全省領(lǐng)先,、國(guó)內(nèi)位列前茅，對(duì)各系統(tǒng)少見,、不典型結(jié)核病影像診斷有較高水平,。本科每年承擔(dān)全省、全市進(jìn)行業(yè)務(wù)督導(dǎo),、教學(xué)培訓(xùn)任務(wù),，本科對(duì)結(jié)核病這一重大公共衛(wèi)生疾病疫情控制作出了相應(yīng)的貢獻(xiàn)。
方偉軍：主任醫(yī)師,，廣州市胸科醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科主任
主要專業(yè)方向：
獲評(píng)2020年度嶺南名醫(yī),、2021年度羊城好醫(yī)師。近年來,，以第一作者在高水平雜志發(fā)表論文20余篇,，主持及參與國(guó)家級(jí)、省,、市級(jí)科研課題多項(xiàng),，參與《結(jié)核病影像學(xué)診斷》、《法定傳染病影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)》等專著及《肺結(jié)核影像診斷共識(shí)與指南》的編撰,。擅長(zhǎng)呼吸系統(tǒng)疾病的影像診斷,。
學(xué)術(shù)任職：
廣州市醫(yī)院協(xié)會(huì)放射醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)放射分會(huì)委員,、中國(guó)防癆協(xié)會(huì)第12屆影像分會(huì)常委,、中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)分會(huì)第18屆影像委員會(huì)常委、廣東省健康管理學(xué)會(huì)放射專業(yè)委員會(huì)常委,、廣東省婦幼保健協(xié)會(huì)放射專業(yè)委員會(huì)常委,、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)放射醫(yī)師分會(huì)委員、廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)第五屆醫(yī)學(xué)影像中心管理專業(yè)委員會(huì)委員,、廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)放射分會(huì)委員,、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師分會(huì)介入呼吸病學(xué)工作委員會(huì)呼吸病血管介入學(xué)組委員等。《新發(fā)傳染病電子雜志》常務(wù)編委,。
文字：吳鏡強(qiáng)（醫(yī)學(xué)影像科）